人工椎间盘置换与传统融合长期疗效相当

解放军骨科医院脊柱外科的一项研究表明，颈椎人工椎间盘置换术与传统前路颈椎减压融合（ACDF）手术治疗单节段颈椎病的中长期临床疗效间无显著性差异，颈椎人工椎间盘置换节段术后中长期可以保持一定活动度，相邻节段椎间盘退变情况好于ACDF组，可以作为单节段颈椎病的手术选择方式。该论文发表在2012年第10期《中国脊柱脊髓杂志》。

　　结果显示，本组病例随访平均8.8年。CDA组假体位置良好，无塌陷或移位发生，末次随访时矢状面假体置换间隙活动度1.20°~8.20°，平均6.35°±1.45°；32例患者中8例（25％）置换间隙发生异位骨化，其中2例（6.25％）置换节段丧失活动度；翻修3例，1例因头侧邻近间隙退变、颈椎间盘突出压迫脊髓；2例因头侧跳跃间隙后方骨赘压迫脊髓；末次随访时置换间隙相邻的其他63个节段中22个椎间盘退变分级加重1级，8个加重2级，但无相关临床症状出现。ACDF组融合率100%，翻修3例，2例因头侧邻近间隙退变、存在神经症状；1例因尾侧邻近间隙退变，压迫脊髓；其余67个相邻节段中34个椎间盘退变分级加重1级，15个加重2级，但均无相关临床症状出现。末次随访时CDA组的NDI、颈部VAS及上肢VAS评分分别为16.83、1.17及1.96分，ACDF组分别为17.21、1.23及1.86分，较术前均显著改善，但两组间比较无显著性差异。来源：医学论坛网