Lancet：序列疗法对幽门螺杆菌杀菌率九成以上

[导读] 台大医院研究团队发现，清除导致多种胃病的“幽门螺杆菌”，采取两段式服药的“序列疗法”治疗效果，比传统的“三合一疗法”效果更好，杀菌率最高可到94%以上；

　　据今年11月份的国际顶尖医学期刊Lancet报道，在上台大医院研究团队发现，清除导致多种胃病的“幽门螺杆菌”，采取两段式服药的“序列疗法”治疗效果，比传统的“三合一疗法”效果更好，杀菌率最高可到94%以上；这项研究不但改写幽门螺杆菌治疗准则，对于胃病的防治也有重要的贡献。

　　由台大医院医疗团队率领的幽门螺杆菌大规模试验研究，共在台大、荣总、马偕、义大医院等6所医学中心收案900人，结果发现“序列疗法”不论给药10或14天，治疗效果都更胜传统14天的“三合一疗法”。

　　台大医学院內科教授吴明贤27日指出，幽门螺杆菌是造成慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要原因。台湾约有50%的成年人感染幽门螺杆菌，主要透过人与人接触的粪口传染，以胃里数量最多，甚至牙菌斑上也看得到幽门螺杆菌的踪影；只要清除细菌，不但可以根治许多病患多年未癒的胃病，甚至可以预防胃癌。

　　传统对付幽门螺杆菌是采用“三合一疗法”，但是随着病菌渐渐产生抗药性，在欧美、日韩等地的杀菌率都低于80%，在台湾也仅约82.3%；换句话说，每10个人中就有2人会治疗失败。而台大医院医疗团队成功研发出最新的“序列疗法”，改采二段式给药、3种抗生素搭配，杀菌率最高可达94%以上。

　　此外，由于病菌的抗药性是影响疗效最重要的因素，研究团队也设计了一个决策树预测模型，可针对世界各地不同抗药性菌株的盛行率，进行杀菌效果的预测，提供卫生单位设计最适合当地的第一线杀菌处方。来源：爱爱医