英国学者的一项研究表明,在无临床可疑肺炎的情况下,阿莫西林对年龄在60岁及以上的急性下呼吸道感染患者益处甚微并可造成轻微伤害。论文于2012年12月19日在线发表于《柳叶刀·传染病》(Lancet Infect Dis)。 此项研究共纳入2070例无可疑肺炎的急性下呼吸道感染患者,并将其按1: 1的比例随机分配给予阿莫西林(1g,3次/日,疗程7天)或安慰剂治疗。受试者年龄大于18岁,咳嗽持续时间≤28天。主要转归分类为较差或更差症状的持续时间,次要转归为2~4天时症状严重度以及新发或加重症状。 结果显示,阿莫西林组和安慰剂组分别纳入1038和1023例患者。两组患者在分类为较差或更差症状的持续时间(P=0.229)以及平均症状严重度(P=0.074)方面均无显著差异。阿莫西林组的新发或加重症状发生率显著低于安慰剂组(p=0·043),但恶心、皮疹或腹泻发生率显著高于后者(p=0·025)。阿莫西林组和安慰剂组分别有1和2例患者需住院治疗,并且均无研究相关性死亡。在60岁以上患者中未观察到选择性获益证据。来源:医学论坛网 |
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