一项多国联合研究显示,在初级卫生保健机构中,对于全部及年龄≥60岁的患者,在罹患急性下呼吸道感染且临床未怀疑肺炎时,使用阿莫西林几无益处,且可导致轻微损害。论文12月19日在线发表于《柳叶刀感染病学》(Lancet Infect Dis)杂志。 研究者将罹患急性下呼吸道感染(咳嗽持续≤28天)但未怀疑肺炎的患者(≥18岁)随机分入阿莫西林组(1 g,tid,连续7天,n=1038)和安慰剂组(n=1023)。 结果为,阿莫西林组和安慰剂组患者在“较重”或“更重”症状的持续时间(P=0.229)及平均症状严重程度(P=0.074)方面均无显著差异。与安慰剂组相比,阿莫西林组患者出现新发或症状加重较少见(P=0.043),但恶心、皮疹或腹泻更常见(P=0.025),且有1例出现阿莫西林过敏。安慰剂组和阿莫西林组分别有2例和1例患者须住院治疗,但无研究相关性死亡。在研究中未发现年龄≥60岁患者(n=595)使用阿莫西林治疗存在选择性获益。来源:中国医学论坛报 |
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