对于高分化不良(HGD)的巴雷特食管患者,射频消融(RFA)治疗已成为被大多数患者接受的优先治疗方法。没有癌症被报道。一些临床医师推断,接受射频消融治疗并治愈的患者可以停止监测。然而,一个新的病例报告提供了相反的证据。 2012年9月刊登在《胃肠病学(Gastroenterology)》杂志上的一篇报告指出,已有3例巴雷特食管患者在接受射频消融治疗后发生了恶变,其中腺癌2例、亚鳞状上皮高级别发育异常1例[Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):564-6.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2012.04.051. Epub 2012 May 3.]。2012年11月16日J watch对该研究进行了报道。 来自美国密苏里堪萨斯城的研究人员提示,即使成功进行射频消融去除了肠上皮化生病灶,仍需要对新生鳞状上皮进行定期监测,部分患者仍可发生高分化不良或癌症。应对策略为:消融治疗后1年内每3个月进行1次监测;第2年每6个月进行1次监测;此后每年进行1次监测。来源:医学论坛网 |
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