荷兰学者的一项研究表明,在接受大手术治疗的患儿中,术后间断静注扑热息痛(对乙酰氨基酚)可降低吗啡累积用量。论文发表于《美国医学会杂志》[JAMA2013;309(2):149]。 此项单中心、随机、双盲研究共纳入71例接受胸部(非心脏)或腹部手术治疗并且年龄小于1周岁的婴幼儿,随访时间为48小时。所有患儿均在手术结束前30分钟接受负荷量吗啡治疗,随后接受持续静注吗啡或间断静注扑热息痛治疗。两组患儿均可依据疼痛评估指南接受挽救性吗啡治疗。主要转归为累积吗啡用量,次要转归为疼痛评分和吗啡相关性副作用。 结果显示,在术后48小时内,扑热息痛组和吗啡组的累积中位吗啡用量分别为121和357μg/kg(P<0.001);扑热息痛组吗啡用量减少66%。两组患儿在疼痛评分和副作用方面无显著差异。来源:医学论坛网 |
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