无创通气治疗肥胖低通气综合征所致的AHRF发作效果良好

该研究是一项前瞻性、观察性、连续性队列研究，研究对象主要为使用相似的无创通气治疗方案治疗的716例AHRF患者，这些患者均符合动脉血PH值＜7.35和二氧化碳分压> 45毫米汞柱的相关标准，其中，呼吸衰竭是由肥胖低通气综合征所致者173例，由COPD所致者543例。研究者将无创通气治疗成功定义为：避免了气管插管和进入重症监护室，且在病房内存活至少24小时。研究者对上述研究对象中住院的幸存者进行了1年的随访，以评估其再入院状况及其生存状况。

该研究的主要结果为：两组患者基线时的呼吸性酸中毒情况基本相似，以（平均数±标准差）表示，患者的动脉血pH为（7.22±0.08）；PaCO2为（86±21毫米汞柱）。但相比之下，肥胖低通气综合征组患者的年龄更大（74±11对71±10年；p<0.001）、女性更多（134，77%对66，12%；p<0.001）、迟发性无创通气治疗失败更少（12，7%对67，13%；p=0.037）、住院死亡率更低（10，6%对96，18%；p<0.001）、而且患者的1年生存率更高（胜算比，1.83；95%置信区间，1.24~2.69；p=0.002）。然而，在对混杂因素进行了统计学校正后，2组患者的生存状况（校正后的比值比，1.41；95%置信区间，0.70~2.83；p=0.34）、无创通气治疗失败率（11，6%对59，11%；p=0.11）、住院天数、以及再入院状况等均相似。此外，在COPD组中，肥胖患者出现迟发性无创通气治疗失败和再入院者较少。