在小婴儿中使用红细胞指标对其铁营养状况和罹患贫血风险进行评估

背景：铁营养状况的正确评估对于小婴儿非常重要，铁缺乏和过量可能都会对生长发育和某些疾病的发生发展有不利影响。 方法：评估铁营养状况所使用的红细胞参数包括婴儿出生体重<3000g（n =80）的网织红细胞血红蛋白含量（CHR）。在小婴儿生后6周、4个月和6个月时候留取血标本和记录其基本情况。出生体重≤2,500 g（n= 36）的婴儿给予补充铁剂。 结果：尽管有些婴儿在生后6周时候的身体状态比较差，但补充铁剂的婴儿6个月的血红蛋白（Hb）为12.2（SD= 0.8）g/ dl，CHR为28.3（SD= 1.4）pg，未补充铁剂的婴儿6个月的血红蛋白为11.7（SD= 1.0）g/dl（P =0.02），CHR为26.5（SD= 2.5）pg，（P <0.001），两者之间有明显的统计学差异。纯母乳喂养持续时间长、体重增长快和男性都是6个月婴儿缺铁的诱发因素。把4月龄婴儿CHR切值设为26.9 pg可以很好的预测其6个月是否发生贫血。 结论：，在未补充铁剂的婴儿（出生体重2,501-3,000克）需要观察铁限制性红细胞生成的迹象，同时CHR可用于评估铁营养状态。在某些有高危因素的婴儿中补充铁剂的必要性需要进一步研究。 译文出处：Pediatr Res 2013 Feb;73(2):214-20