儿童痤疮诊治的循证建议

摘要
痤疮是在儿童和青少年中最常见皮肤病的一种。有全身病理改变的痤疮的初诊症状，鉴别诊断，并发症因初诊年龄不同而不同。目前缺乏儿科痤疮诊断和治疗的公认指南，而且在从初步护理和到专业护理这个范畴内，治疗的方式也会有相应的变化。美国痤疮和酒渣鼻协会召集了一批小儿皮肤科医生、儿科医生和有诊治痤疮专长的皮肤科医生，共同制定小儿痤疮治疗建议和循证的治疗方法。
对小儿痤疮诊断和治疗确定了十大主题版块。进行彻底的文献检索和文章鉴定、审查以及证据分级评估。每个主题版块被分配至2名专家评审员，他们负责制定并提交有关该板块摘要和建议的评价和编辑。此外，分类推荐的强度，其包括身体证据建议的强度等级，贯穿用于儿科痤疮评价和治疗的建议共识。实用的循证治疗法亦被制定。
建议依据年龄和青春期状态提出了儿科痤疮的分类，诊断，评估和治疗。治疗措施包括使用非处方药，外用过氧化苯甲酰，外用维甲酸，外用抗生素，口服抗生素，激素治疗，异维A酸。针对青少年、青春期前、婴幼儿、新生儿痤疮的简化治疗法和建议进行了详细表述。也进行了其他相关因素的讨论，包括痤疮的心理影响，坚持治疗疗程，饮食和痤疮的关系。
这些由美国痤疮和酒渣鼻协会制定的专家建议通过了美国儿科学会的审查和批准，成为治疗儿科痤疮的第一手详细的、循证临床指南，包括诊治儿童患者时特别关心的问题。
来源：Pediatrics 2013 May;131 Suppl 3:S163-86 PMID:23637225