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上海“癌情”新变化:女性癌症标化发病率首超男性,20-59岁发病“女高男低” ...

2019-3-8 09:49| 发布者: 管理员| 查看: 1238| 评论: 1 |来自: 上观新闻

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简介:昨日下午召开的2019年女性健康讲坛传出消息:去除人口老龄化因素,上海女性癌症标化发病率首次超过男性,20-59岁年龄段发病风险呈“女高男低”。标化发病率“女高男低” 标化死亡率“男高女低”人口老龄化是导致癌症 ...

昨日下午召开的2019年女性健康讲坛传出消息:去除人口老龄化因素,上海女性癌症标化发病率首次超过男性,20-59岁年龄段发病风险呈“女高男低”。

标化发病率“女高男低” 标化死亡率“男高女低”

人口老龄化是导致癌症多发的首要原因。市疾控中心专家指出,国际普遍应用世界标准人口(特定年龄、特定群体等)比例计算年龄调整率,可去除人口老龄化因素的影响,简称“标化率”或“世标率”。



上海最新公布的癌症标化发病率为228.8/10万,标化死亡率为96.0/10万。本市首次出现了女性标化发病率(233.8/10万)略高于男性(226.4/10万)的情况,但女性标化死亡率(69.5/10万)依旧低于男性(125.1/10万)。

不同性别、不同年龄段间的恶性肿瘤瘤谱差异,是造成这种现象的主要原因。市疾控中心肿瘤防治科主任鲍萍萍介绍:上海女性总体发病瘤谱中,甲状腺癌在20-59岁者中近年来居第1位,而在60岁以上者中则为第5位;男性总体发病瘤谱中前列腺癌在60岁以上者中居第4位,而在20-59岁者中则未进前5位。乳腺癌和子宫颈癌在20-59岁女性患者中发病和死亡情况也高于60岁以上者。因此,本市癌症发病病例中男性20-59岁者为28.0%,60岁以上者达71.7%;女性20-59岁者为41.2%,60岁以上者为58.4%,存在较大差异。在癌症死亡病例中,上述比例分别为17.5%和82.3%、16.1%和83.6%,差异并不明显。

癌症发病率和死亡率随着年龄的增长而增长的趋势非常明显。以往统计中仅个别年龄组的率值女性会略高于男性。近年来,20-59岁组的女性发病率明显超过了男性,但60岁以上组女性发病率仍显著低于男性,因此在60岁左右出现了一个“剪刀差”。

乳腺癌仍是第一大女性肿瘤 五年生存率88.7%达国际先进水平

根据2002-2015年癌情数据:本市女性乳腺癌总体发病率仍以年均1.8%的速率在上升,在60岁以上组人群上升速率达2.4%。本市女性乳腺癌死亡率趋于平稳,在20-59岁者中以1.2%的年均速率下降,但在60岁以上者中仍以1.8%的速率上升。由于发病率的持续上升和死亡率的趋稳,本市存在大量乳腺癌现患病例,已占女性所有癌症现患病例总数的26.5%,居所有癌症现患瘤谱的第1位。

标化发病率和死亡率数据显示:本市女性乳腺癌的发病风险高于全国平均,死亡风险则低于全国平均。从绝对病例数上算,本市有51.8%的女性乳腺癌病例发生在20-59岁人群中,48.2%发生在60岁以上人群中。乳腺癌在20-59岁者中的发病率是68.4/10万,在60岁以上者中是106.2/10万。需要注意的是,前者乳腺癌的死亡率为9.1/10万,后者死亡率达到75.4/10万。

上海市疾控中心长期跟踪研究发现:本市女性乳腺癌患者五年观察生存率为88.7%,十年观察生存率达79.9%,优于全国平均。即使国际公认生存较差的三阴性乳腺癌患者,其十年观察生存率与普通患者相比也仅相差10%。诊断时期别是影响患者预后情况最主要的因素。坚持体育锻炼等也有助于提升生存率。

鲍萍萍说,目前大量研究已明确了乳腺癌发生的危险因素。其中有些是不可改变的因素,如年龄增大、乳腺癌家族史等。但更多的因素是可加以改变的,如体内雌激素水平过高、接受针对更年期症状的激素治疗、肥胖、饮酒、吸烟和二手烟、熬夜等。同时,低脂肪、多蔬菜水果和豆制品的膳食、足够的体育锻炼、避免发生性早熟、增加生育次数、延长母乳喂养时间、针对性的定期乳腺检查等都有助于降低乳腺癌发生的风险。

此次论坛由上海市疾病预防控制中心联合上海市预防医学会、雅诗兰黛(上海)商贸有限公司共同举办。

来源:上观新闻


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