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断货!限量10000瓶!某省医院无奈之下小瓶拼大瓶

2020-1-13 14:03| 发布者: 管理员| 查看: 144| 评论: 0 |来自: 新浪医药新闻

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简介:文丨老薛只能用5毫升小瓶混合替代250毫升装,此外再单独买个袋子做容器吧。据医师报爆料,2020年元旦刚过,浙江省就迎来了250ml碳酸氢钠的断供。不同于其它断供的原因不明,药企在2019年12月1号就发布了通知函。在通 ...

文丨老薛

只能用5毫升小瓶混合替代250毫升装,此外再单独买个袋子做容器吧。

据医师报爆料,2020年元旦刚过,浙江省就迎来了250ml碳酸氢钠的断供。

不同于其它断供的原因不明,药企在2019年12月1号就发布了通知函。

在通知函中企业明确了自己的难题,“自2014年起在浙江省中标价为5.29元/瓶,现因原料价格及人工成本上涨,该品种属于持续亏损状态”。当然,并不是一个通知函就直接断供,“为尽到药品生产企业的社会责任,我司在亏损状态下仍尽量保证*,为维持公司正常经营运转,自2020年1月1日起,碳酸氢钠注射液250ml:12.5g(塑瓶)在浙江省限量*10000瓶/月”。

通知函里也提到了解决方案,“我公司可以提供碳酸氢钠注射液250ml:12.5g(软袋)作为补充保证临床用药需求”。毕竟做过试验的人都知道配制溶液需要一个容器,首先得材质稳定,不掉渣,不逸出游离成分,不和药品起反应;既然是注射液,那么袋子还得无菌,没有内毒素。当然,空袋子也是有成本的,“价格为26元/袋”。

于是就辛苦了护士们,据作者宗建平医生介绍,抢救一次急性肾功能衰竭做血透,用了多瓶5毫升的碳酸氢钠,才能替代原有的250毫升一袋规格。

没做过护士,但根据药企无菌检查的经验,这些用小支拼凑大支的操作过程,很容易出现染菌风险。此外,患者用药成本也剧增,原来一袋250毫升5.29元,现在如果用的是企业提供的软袋,和5毫升碳酸氢钠(作者文中提到价格,7元),同样用250毫升碳酸氢钠则需要26+7*(250/5),376元。这个操作,让人无奈。

但医院如果用完了这10000瓶的额度,能自己高价采购250毫升碳酸氢钠吗?哪怕是用低于26元空袋子的价格去采购?对不起,不行,公立医院没有这么随意的采购权。

那企业断供,是不是就十恶不赦呢?还真不是,企业求活命算不上见利忘义。你想,2014年的中标价,到现在马上六年了,房价涨了多少?*柴油涨了多少?房租涨了多少?即使企业是自己的地皮建厂,不考虑房租成本的增加,那么员工工资呢?即使是普工,一年也得加个五十块吧?即使企业再咬紧牙关不松口不涨工资,员工发扬人道主义精神坚决不要求涨工资。那运输成本上涨是企业说的算吗?原料上涨是企业自己能控制的吗?

很多时候,外界看不到药企的生产状态,却还大肆杀价。这不是可持续发展,而是杀鸡取卵。除非药企有其它产品作为补充,否则任何一家药企都撑不住价格骤降的落差。像2019年8月李总理视察哈药时,企业方面说,“哈药青霉素价格只有几毛钱,是基层需求品种,哈药在卖一瓶亏一瓶的情况下保障市场*”。从情感方面讲,我必须赞扬这种社会责任感。但作为一个成年人,我希望企业能在获利情况下卖药。

既然卖几毛钱赔本,那每瓶药的成本不可能是上百块,否则就是守着金山也玩不了多久。是不是可以每瓶获利五分钱,哪怕一厘钱。任何行业、任何人、任何事,只有能获利的行为才会是持久的。亏本卖药是慈善,但难以长久。

谈判桌上让药企笑或者哭,都不是一件值得庆幸的事。如果在谈判时,企业只能用巨大的产量来实现微小获利。那么随着时间的推移,通货膨胀,物价走高,企业必定会亏损。到那个时候,断供不会是个例。这一点在类似这种原来就卖几块钱的低价药身上,尤为明显。

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