纳米羟基磷灰石/聚酰胺66支撑体或可为一种新型脊柱前路重建方法

四川大学华西医院骨科汪雷等近期发表的一项研究表明，纳米羟基磷灰石/ 聚酰胺66（nano-hydroxyapatite/polyamide 66，n-HA/PA66） 支撑体具有良好的安全性和椎间支撑稳定作用，植骨融合满意，是一种较理想的新型脊柱前路重建材料。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2011，（8）：941]。

　　该研究回顾了2008年1月至2009年12月11例脊柱肿瘤患者，6例男性，5例女性，平均年龄44.5岁，病程平均为6.8个月，其中转移癌5 例，骨巨细胞瘤2 例，骨母细胞型骨肉瘤1 例，软骨肉瘤1 例，非霍奇金淋巴瘤2 例。所有患者行前路或前后联合入路肿瘤切除、n-HA/PA66 支撑体椎间置入重建脊柱稳定性。

　　结果显示， 3 例肝癌转移及1 例肺癌转移患者于术后5～9 个月因原发疾病死亡；余7 例术后随访时间平均14.4 个月。术后3 个月Frankel 神经功能分级较术前不同程度改善。X 线片及三维CT 示n-HA/PA66 支撑体无明显塌陷、下沉、断裂及移位，内固定物位置良好。术后6 个月存活的10 例患者植骨均达骨性融合。术前病椎邻近上、下椎间高度为（97.5 ± 15.4）mm，术后3 个月和末次随访时分别为（110.5 ± 16.1）mm 和（109.4 ± 16.2）mm，与术前比较差异均有统计学意义；术后3 个月与末次随访比较，差异无统计学意义。2 例前路经胸手术患者术后出现双侧胸腔积液，予以穿刺抽液及胸腔闭式引流术后痊愈。随访期间1 例L3 椎体骨巨细胞瘤术后7 个月原位复发，1 例T11 椎体软骨肉瘤患者术后14 个月在L3 椎体复发，均再次行肿瘤切除、n-HA/ PA66 支撑体置入重建术，术后随访无复发，原手术部位达骨性融合。来源：医学论坛网