奥兰多(EGMN)——美国过敏、哮喘与免疫学会年会上公布的一项研究显示，儿童胃食管反流病(GERD)与既往喘息史以及急性呼吸系统疾病严重程度更高均有关。

       这项研究由田纳西州范德堡大学的Robert S. Valet博士及其同事进行，共纳入430例因支气管炎或上呼吸道感染所致急性呼吸系统疾病而就诊的足月婴儿(0~12月龄)。通过向婴儿父母询问病史来确定有无GERD。

       结果显示，共45例(10%)婴儿患有GERD。与无GERD组相比，GERD组中的白人比例较大并且具有过敏性鼻炎家族史的患者比例也较大，但两组在发病年龄、二手烟暴露或哮喘家族史方面无差异。此外，GERD组既往因喘息而接受治疗的患者比例(42% vs. 25%)和具有支气管炎的患者比例(84% vs. 71%)显著高于无GERD组。

       单因素分析显示，GERD组和无GERD组的支气管炎严重程度中位评分(范围0~12分；评分越高说明疾病越严重，相差0.5分则具有临床意义)分别为5.5分和4.0分。校正年龄、种族、性别和二手烟暴露后，仍观察到GERD组的支气管严重程度评分高于无GERD组[比值比(OR)=1.90]。GERD组和无GERD组需接受ICU治疗的患者比例分别为11%和5%，差异无显著性。

       2岁时，GERD组的支气管炎严重程度评分高于无GERD组，喘息性疾病复发率也高于无GERD组(69% vs. 46%；OR=2.35；=0.006)；GERD组和无GERD组的沙丁胺醇使用率分别为52%和40%，差异无显著性(P=0.13)。2岁时，两组的哮喘诊断率无差异，分别为24%和22%(P=0.76)。

       研究者表示，该研究结果有待在更为严谨的研究中加以验证，并且未来研究可探讨治疗婴儿GERD是否会同时降低支气管炎和哮喘严重程度。

       该研究获Thrasher研究基金会资助。Valet博士声明无相关经济利益冲突。