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majufeng
发表于: 2013-4-26 08:50:53 | 只看该作者 |倒序浏览

患者,男,73岁。因黑便8小时,伴头晕,乏力,心悸气短,全身出汗来就诊。查体:T:36度,BP:100/60mmHg,R:24次/分,:96次/分。神志清楚,精神欠佳,颜面浮肿,面色苍白,浅表淋巴结无肿大,气管居中,双肺呼吸音清,心音稍低,律 齐,心  率:96次/分。腹平软,肝脾肋下未及,腹部压痛(—),移动性浊音(—),无反跳痛,双肾叩击痛(—),尿少,既往有胃病史,一月前有类似症状,治疗后痊愈。
   拟以急性上消化道出血,失血性休克,慢性胃炎?给予1,NS250ml+奥美拉唑80mg静滴,2.   5%GS500ml+止血敏3.0+止血芳酸0.3静滴,当静滴第二组还剩下50ml时,患者出现四肢痉挛,转曲,牙关紧咬,随后吐出大量胃内容物,双目上翻,小便失禁,不能言语。立即停止此组点滴的输入,将患者头侧卧,静推地塞米松5mg .10%GS100ml+葡萄糖酸钙10ml静滴,非那更25mg肌肉注射,并掐人中,合谷      等穴位,约三分钟后,患者清醒,停止抽搐,诉头痛,全身不适,全身出冷汗,给予NS250ml静滴.随后又出现腓肠肌痉挛,又给予10%GS100ml+葡萄糖酸钙10ml静滴,地塞米松5mg静推,逐渐好转后嘱家属转院。
孤帆 该用户已被删除
发表于: 2013-4-26 09:35:03 | 只看该作者

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showshowsnow 该用户已被删除
发表于: 2013-4-26 10:10:39 | 只看该作者

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xiruozhichan
发表于: 2013-4-26 18:03:28 | 只看该作者

看了
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