设为首页 收藏本站 切换到宽版
立即注册
 找回密码
 立即注册

查看: 1202 | 回复: 0

xiruozhichan
发表于: 2013-5-1 19:44:19 | 只看该作者 |倒序浏览

表现(1)起病   婴幼儿发病前,往往有1~2日的支气管炎类似的上呼吸道感染,与一般。   年长儿起病比较急,且多在夜间,大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重者,可出现哮喘持续状态,起病一开始即呈危重型哮喘,或持续较长时间,甚至数日。   (2)发作时   1)主要症状:   全身症状:烦躁不安,面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安。   呼吸症状:   开始仅有干咳,咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。之后出现喘息症状,呈端坐样呼吸困难,不能平卧,坐位时耸肩屈背。特别是呼气困难。有时喘鸣音可传至窒外。随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复。   胸部体征:   吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈静脉显著怒张。   出现肺充气征时,叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小。此时呼吸音减弱,全肺可闻喘鸣音及干性罗音。   2)严重病例:尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭。   3)临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异:   A上呼吸道感染引起者:胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等现象。   B对食物敏感者:   高度敏感者:不发热,还有进食后数分钟出现口唇及面部浮肿、腹痛、呕吐、腹泻及荨麻疹等症状。   较轻敏感者:多只有轻度哮喘或呼吸困难。   C吸入变应原引志者:多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳,然后出现喘憋。   (3)发作缓解期   无呼吸困难,但可自觉胸部不适。在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作。   (4)慢性反复发作   活动后常感胸闷气急,肺部常可闻及哮央音。由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿。常合并感染,炎性分泌物阻塞而发生肺不张,多见于右肺中叶。有的发展成支气管扩张,偶见合并纵隔气肿或气胸。   体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

版权所有:北京英芙麦迪科技有限公司       

地址:北京市顺义区竺园二街2号院8号楼301(天竺综合保税区)

电话:(010)-80489293-6011        邮件:hmp@bjhanmi.com.cn

互联网药品信息服务资格证书 京ICP备07502511号-4

药品医疗器械网络信息服务备案 (京)网药械信息备字(2022)第00010号

(京)-非经营性-2019-0001        京公网安备11011302001972

快速回复 返回顶部 返回列表