当下,抗菌药物的使用相当乱,有几个概念需要说明一下。 一、抗菌药物的滥用:这是全社会问题,体现在N多方面,请看以下数据:1.国家食品药品监督管理局前不久发布了《2012公众安全用药现状调查报告》。报告显示,近四成居民表示家中常备抗生素类药品,23.9%的居民感冒后自行选择使用抗生素,仅40.1%的居民会在服药前认真阅读药品说明书上的不良反应及注意事项;2.是抗菌药物在畜牧、养殖业中的大量使用,导致在环境中大量的抗生素释放和耐药细菌的驯化与进化。3.医疗机构不合理使用。 二、抗菌药物不合理使用:这是医疗问题,具体体现在:1.目前基层医务人员对抗菌药物的了解还有待进一步提高;2.有的医务人员为了避免医患纠纷,按患者及其家属的要求使用抗菌药物;3.部分药品生产企业营销行为不规范,加之极个别医务人员存在着医德医风问题,导致抗生素使用不合理;4.公众合理使用抗菌药物的意识还比较薄弱,有些群众身体一不舒服就会想到吃一些抗生素,有的患者会到医院去开,还有许多患者会直接到药店购买;5.有一些深层次的问题,如公立医院的补偿机制不完善,“以药补医”的机制仍然在医院里发挥着很重要的作用;6.多种因素导致患者在诊疗前对抗菌药物敏感性降低,医务人员为了获得良好的治疗效果,在临床治疗过程中不得不提高抗菌药物使用量和应用强度。在医疗机构抗菌药物不合理使用表现在:1.无指征用药;2.联用不合理;3.疗程不合理;4.预防用药不合理;5.药物选用不合理等。 卫生系统近年来对抗菌药物的不合理使用抓得很严,并制定了一系列的管理措施和开展专项整治活动促进抗菌药物的合理使用,取得了不错的成绩。现在的问题是谁来抓其他行业的抗菌药物滥用、对民众的合理用药知识宣传。防止抗菌药物的滥用应该全社会参与而不仅仅是医疗卫生系统的事。
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