这几天随着手足口病的流行,有家长来问;这个手足口病不就是动物得的口蹄疫吗?!症状差不多的,我一想也是 手足口病顾名思义患病部位是在手、足、口。大多数患儿最初表现为口腔溃疡,在口腔、舌面上及颊粘膜、上颚粘膜可见到小红点,基底呈灰白色,周围红晕,是红色栗米样疱疹。有的患儿患病时手掌面、足掌面及足跟边缘可见到数个到几十个小红点,皮疹样,红点大小如半粒大米 口蹄疫在病畜的内唇、舌面水疱或糜烂处,在蹄趾间、蹄上皮部水疱或烂斑处以及乳房处有水疱 其实不然:口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病,主要有以下区别:
一、疾病名称与疾病分类不同口蹄疫的英文名为AphthaeEpizoot ic;手足口病的英文名为Hand,footandmouthdisease。手足口病在 《国际疾病分类》(ICD)中,列为ICD-9074.3和ICD-10B08.4,是 完全独立的一种病。 二、病原体不同口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属人畜共患病原 体。 手足口病是由数种肠道病毒感染所致。各地流行中常见病原是柯 萨奇病毒A组16型(即COX.A16)。 三、传染源不同口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、 骆驼等发生,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能 使人患病。 手足口病的传染源是患者和肠道携带病毒的人,属于人类疾病。
四、传播途径不同口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂 瘢,经皮肤黏膜感染的;偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏 消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是极为散在发生的。 手足口病是由于接触病人,通过日常生活用品、食具、玩具的污 染经口感染的,也可通过呼吸道传播。因此,可出现不同规模的流行。
五、发病人群不同人患口蹄疫决定于与病畜的接触,发病人群的 年龄广泛;手足口病主要是幼儿传染病,3岁以下患儿占绝大多数, 很少有超过5岁以上者。 六、症状体征不同口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指 间、足趾端,有相似之处,但症状体征各有不同。 口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两 大特征。手足口病大多无热或低热,仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹 及手指、足部、臀部、膝部丘疹。 七、诊断依据不同口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行,并 有与病畜接触机会,或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。手足 口病,患儿传染性明显,呈流行性传播,且临床表现有区别。 口蹄疫、手足口病都可在临床诊断基础上,必要时分离病毒做出 病原学确诊。 |
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