(1)原发性呼吸暂停 　　当胎儿或新生儿发生低氧血症和酸中毒时，呼吸和心率增快，机体血流重新分布：次要组织、器官，例如肠、肾、肌肉、皮肤等的血流量减少，而供给生命器官，如脑、心肌、肾上腺等器官的血流量增多，以优先保证其供氧量。血压增高，心输出量增加。如果窒息病因持续存在，很快出现呼吸停止，心率减慢，称为原发性呼吸暂停。此时心功能尚好，肌张力存在，如及时去除病因，合理复苏，可以恢复自主呼吸; 　　(2)继发性呼吸暂停 　　缺氧持续存在，则出现喘息样呼吸，心率继续减慢，血压下降，肌张力消失，苍白，呼吸运动减弱进而出现继发性呼吸暂停。在本阶段，生命器官供血减少，脑损伤发生。心、肾等多器官受到缺氧缺血损伤，并出现严重代谢性酸中毒、电解质紊乱。患儿对刺激无反应，不能自发地恢复自主呼吸，如无外界正压呼吸帮助则无法恢复而死亡; 　　(3)血液生化和代谢改变 　　窒息可导致aCO2升高，aO2和pH下降。应激情况下早期血糖增高，晚期出现低血糖症。因窒息、酸中毒抑制胆红素与白蛋白结合，肝酶活性下降，可致高间接胆红素血症。