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管理员
发表于: 2016-2-24 16:57:47 | 只看该作者 |倒序浏览

当前阿司匹林作为一级预防的证据表明,尽管会增加出血风险,但是阿司匹林可显著降低患者的心血管疾病(CVD)及癌症发生风险,特别是降低胆固醇。然而,阿司匹林用于一级预防的最佳剂量剂型尚不明确。近期的一项研究,旨在回顾性评估阿司匹林作为CVD和癌症一级预防用药时,最佳的每日使用剂量和剂型。

该研究中关于阿司匹林作为一级预防的有效性和安全性的数据,从美国预防服务工作组的报道中获得。研究者将阿司匹林一级预防的每日平均剂量分为<100 mg、100 mg和>100 mg,剂型分为肠溶包衣片、控释片、非包衣片或其他剂型,对不同剂量组和剂型进行系统的比较分析。研究筛选出11项随机对照研究,共包含104101名受试者,中位随访60个月。

结果显示,在成对分析中,阿司匹林可显著降低患者的死亡和心血管事件发生风险,而不降低癌症死亡和发生风险,可显著增加颅内出血和胃肠道出血风险。

平均每日剂量100 mg可显著降低死亡、癌症死亡和癌症发生风险,而更高剂量降低心血管事件发生风险的作用较优,剂量≤100 mg时的耐受性最好。

肠溶包衣片可使患者在死亡、癌症死亡、癌症发生及胃肠道出血方面较多获益,控释片预防心血管事件效果较好,非包衣片发生颅内出血的风险最大。

综上,平均每日100 mg肠溶包衣片对死亡和癌症的预防效果较好,更高剂量对心血管的疾病预防效果较好,而更低剂量的耐受性较好。


来源:心在线微信公众号    转自:掌上医讯


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