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发表于: 2012-8-26 18:15:53 | 只看该作者 |倒序浏览

从研究数据分析金黄色葡萄球菌菌血症在人群中越来越普遍,不适宜的抗生素治疗死亡率会达到80%,即使合适的抗生素应用,死亡率也会超过20%,肾病晚期患者金黄色葡萄球菌血液感染的患者死亡率更高。但是通过合适的抗生素选择可以改善透析患者的预后,能显着降低住院率和死亡率。数据表明在临床应用中仅有1/6患者在感染MSSA后选择用头孢唑林。
    研究人员在北美的费森尤斯医疗网络门诊诊所抽取了5年中就诊于血液透析门诊的30万患者(代表了大约30%的美国慢性透析患者),发现在这5年周期中,总血液感染人数为15.4%/年,MSSA感染率为2.1%/年,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率为1.9%/年。
    在MSSA感染的患者中有56.1%应用万古霉素治疗,而只有16.7%病人使用了头孢唑林。但从生存分析来看,MSSA菌血症使用头孢唑林的患者相较于使用万古霉素的患者,其住院或死亡率发生的危险度更低,脓血症分先也有所降低了。
    但在MRSA感染者的治疗来看应用万古霉素的预后是最好的。
    此项研究指示从门诊数据入手的,没有涉及到住院病人的研究。所以,此研究对透析病人的总体菌血症发生率没有明确的指导和判断意义。
ezhoushi 该用户已被删除
发表于: 2012-8-26 19:48:59 | 只看该作者

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wenqi 该用户已被删除
发表于: 2012-8-27 09:20:34 | 只看该作者

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